Apendicite Aguda: um desafio diagnóstico:aplicabilidade dos critérios de Alvarado no diagnóstico de apendicite aguda por estudantes de medicina

O abdome agudo cirúrgico de origem inflamatória demanda um alto grau de suspeição diagnóstica a bem de não se postergar a indicação da cirurgia e de se evitar a morbidade e a mortalidade decorrentes do atraso no tratamento.Trata-se, de fato, de uma questão de saúde pública:médicos, cirurgiões ou não, têm a obrigação de estar aptos a realizar tal diagnóstico, a partir de habilidades semióticas aprendidas e desenvolvidas durante o curso de Medicina e no exercício cotidiano da profissão.Os critérios de Alvarado, para o diagnóstico de apendicite aguda, podem ser uma ferramenta bastante útil e simplificada de avaliação e conduta.A vantagem do sistema em comparação com o exame clínico tradicional é a possibilidade de se avaliar o paciente a partir da padronização de sinais e sintomas, associada a um único exame complementar, o leucograma, com a obtenção de um escore numérico final que deverá guiar a conduta clínica subsequente do profissional médico assistente.Ademais, os critérios e a pontuação do escore de Alvarado são de fácil memorização, principalmente entre estudantes da fase inicial do curso de Medicina mais suscetíveis ao binômio ensino x aprendizagem do que estudantes mais avançados:quanto mais cedo o estudante se familiarizar com o sistema, mais apto estará em utilizá-lo em sua prática acadêmica e profissional ulterior.